FORMULARIO DE COTIZACION
 

INCENDIO Y LÍNEAS ALIADAS

NOMBRES

 

APELLIDOS     

    E-MAIL
    CEDULA /RNC
    REFERIDO POR

DIRECCION 

TELEFONOS 

FAX

TIPO DE NEGOCIO O ACTIVIDAD (Ej.: Vivienda, Fábrica Textil, etc.)

     

INTERES ASEGURADO

INDICAR VALORES EN RD$ /US$

   Edificio   

   Maquinarias, Mob. Equipos y Enseres    

   Mobiliario, Equipos y Enseres  

   Mejoras    

   Existencias   

   Otros   

TIPOS DE CONSTRUCCION

Superior

Paredes de block y techo de concreto

Primera Clase Especial

Paredes de block y techo de material incombustible (zinc y aluzinc), sobre tijerillas de metal.  

Primera Clase

Paredes de block y techo de material incombustible (zinc y aluzinc), sobre armazón de madera.

Segunda Clase

Paredes de block y techo de material combustible (madera,/cana/tejas/yeso) etc.

Tercera Clase Especial

Paredes de madera y techo de material incombustible (zinc y aluzinc), sobre armazón de madera.

Tercera Clase

Paredes y techo de madera

       RIESGOS A CUBRIR

Incendio y/o Rayo
Terremoto y/o Temblor de Tierra
Huracán, Ciclón y/o Manga de Viento
Daños por Agua de Ciclón
Inundación y/o Ras de Mar
Daños por Naves Aéreas y V. Terrestres
Explosión
Daños por Agua Accidental
Colapso de Estructuras
Motín, Huelga y Daños Maliciosos
Remoción de Escombros
Robo con Violencia y/o Escalamiento
                                

        COASEGURO

100%
80%
HA TENIDO ALGUNA PERDIDA POR ALGUNO DE LOS RIESGOS ANTERIORES EN LOS ULTIMOS CINCO (5) AÑOS?
   Si        No
"Para más informaciones y otras cotizaciones por favor escríbanos a info@caceres.com.do"


 

Calle Roberto Pastoriza No. 313, Ensanche Naco
Tel.: 809-381-2590          
Fax: 809-381-2649
Santo Domingo, República Dominicana